任何有呼吸困難、慢性咳嗽或咳痰、反復下呼吸道感染病史和/或接觸該風險篩查危險因素史的檢測者均應考慮慢阻肺(COPD)。

　　事實上，在中國，有超過70.3%的慢阻肺病人無癥狀，或是癥狀較少。但通過肺功能檢測就會發現，這些病人的肺功能已經受損。所以，我們要轉變慢阻肺的診治觀念，對其做到早診早治。

　　慢阻肺如何篩查?

　　COPD的篩查首先要結合癥狀和危險因素進行初步判斷。癥狀的主要指標有：呼吸急促、慢性咳嗽、咳痰;危險因素的主要指標有宿主因素、吸煙、職業以及室內/室外污染物。

　　在以上兩者的基礎上，進行肺功能檢查，這是建立篩查所必須的步驟。

　　篩查COPD的關鍵指標

　　若年齡大于40周歲，出現下述任何癥狀，則都應該考慮COPD的可能性。但這些關鍵的指標并不是篩查的標準，只是合并這些臨床癥狀的檢測者，大大增加了COPD的可能性，最終篩查還是要依靠肺功能檢測。

　　1.呼吸困難隨著時間進行性加重，典型表現為運動后加重持續性慢性咳嗽可能是間歇性的，可能不咳痰，反復喘息慢性咳痰任何表現慢性咳痰都提示COPD下呼吸道感染反復發作危險因素;

　　2.宿主因素(如：基因、先天性/發育異常等);

　　3.煙草煙霧(包括當地流行制劑);

　　4.家庭烹飪和加熱燃料產生的煙霧;

　　5.職業粉塵，蒸汽，煙霧，氣體和其他化學制劑。

　　6.COPD家族史和/或兒童期因素如：低出生體重、兒童期呼吸道感染等。

　　篩查金標準：肺功能檢測

　　肺功能是慢性阻塞性肺風險篩查病的篩查“金標準”，對慢阻肺的篩查，嚴重度評價，風險篩查進展，預后及治療反應等都有重要價值。而胸部CT可以發現肺內病灶，幫助醫師鑒別腫瘤，結核，支擴等同樣可能引起慢性咳嗽，咳痰的病癥。

　　專家表示，肺功能檢查作為篩查COPD的“金標準”，應該像測量血壓一樣定期檢查，對于35歲及以上人群最好每年檢查肺功能，早期發現異常，早診早治。

　　如果肺功能檢查結果發現，使用支氣管擴張劑后，第一秒鐘用力呼氣量與用力肺活量(FEV1：FVC)的比值小于0.70，能夠證實存在持續性的氣流受限。

　　而慢阻肺評估的目標是確定氣流限制的水平、風險篩查對檢測者健康狀況的影響以及未來事件 (如病情惡化、住院或死亡)的風險，以指導治療。

　　做肺功能檢查需要用到肺功能儀，這是一種大多數醫療衛生機構和體檢中心都會配置的醫療器械。國產肺功能儀廠家康泰，生產了一款SPM-D型號肺功能測試儀，產品性能指標通過ISO國際認證，可測量參數豐富，包括用力肺活量FVC、慢肺活量SVC、肺活量VC、每分鐘最大通氣量MVV、靜息分鐘通氣量MV等相關功能共100多項參數。目前南京科悅代理了該款肺功能儀，歡迎廣大經銷商來電商談。